3. El dopaje: concepto, efectos nocivos para la salud. Lista de sustancias prohibidas

3.1. Concepto y efectos nocivos para la salud

Dopaje.
Imagen de elaboración propia

La Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la Cultura (UNESCO, 2007) define el dopaje como el uso por parte de un deportista de sustancias o métodos prohibidos para progresar en su entrenamiento y mejorar sus resultados deportivos, lo que supone, por un lado, una pérdida de los valores éticos que tiene la práctica deportiva, y por otro, un grave problema para la salud por las siguientes razones, según Garnes y Mas (2005):

Puede conducir a sobrepasar los límites fisiológicos del organismo.
Si se prolonga el uso de algunos medicamentos con dosis superiores a las normales, se expone al organismo a sufrir algún tipo de patología.
Crean dependencia, lo que obliga a aumentar su consumo progresivamente para obtener los resultados esperados.
Incitan a utilizar nuevas sustancias que pueden ser tóxicas para el organismo para enmascarar los controles antidopaje.

Importante

El dopaje incluye el consumo de sustancias prohibidas (como estimulantes, hormonas, diuréticos, narcóticos y marihuana), el uso de métodos prohibidos (como transfusiones de sangre o dopaje genético) y la negativa a pasar un control antidopaje o intentar manipular controles antidopaje.

Se puede sancionar en relación con el dopaje (Ley Orgánica 3/2013) a:

Quien consume o utiliza sustancias y métodos prohibidos.
Quien colabora para que se utilicen estas sustancias.
Quien esté en posesión de estas sustancias.
Quien suministre y ofrezca estas sustancias o métodos.
Quien promocione e instigue a su utilización.
Quien trafique con las sustancias.

3.2. Efectos nocivos para la salud

Hay sustancias que tienen efectos nocivos para la salud dependiendo del tipo de sustancia consumida, algunas de las cuales mejoran de forma fraudulenta el rendimiento deportivo y otras lo perjudican (sustancias ergolíticas). Según la Agencia Mundial Antidopaje (AMA), las sustancias dopantes se dividen en las siguientes categorías:

Estimulantes: pueden aumentar la concentración y reducir el cansancio, pero también pueden dañar el corazón.
Esteroides: pueden aumentar el músculo y la fuerza, pero pueden dañar el corazón, el hígado y el sistema reproductivo y pueden causar muerte súbita.
Hormonas: pueden tener varias aplicaciones médicas útiles, pero pueden ser perjudiciales cuando eres joven y aún estás creciendo.
Diuréticos: pueden ayudar a perder peso pero encubren el uso de otras sustancias prohibidas y pueden causar deshidratación y fatiga.
Narcóticos: pueden aliviar el dolor pero eso podría acarrear una lesión persistente.
Cannabinoides (hachís, marihuana) pueden servir de relajantes, pero también acarrean pérdida de coordinación y concentración.

Tabla III. Riesgos de algunas sustancias para el organismo (Willmore y Costill, 2005).

SUSTANCIA	PROBLEMAS PARA LA SALUD DEL DEPORTISTA
Anfetaminas	Aumento excesivo de la frecuencia cardiaca y tensión arterial, produciendo arritmias, ansiedad, comportamiento agresivo e insomnio. Lleva a superar los límites en el esfuerzo. Problemas circulatorios. Adicción.
Cafeína	Por su efecto diurético puede aumentar la deshidratación. Aumenta la fatiga como consecuencia de la posible alteración del sueño. Adicción.
Cocaína	Incremento excesivo de la actividad del corazón, hipertensión. Irritabilidad, ansiedad, insomnio, adicción y destrucción de tejidos por algunas vías de consumo (ej. fosas nasales).
Esteroides anabólicos	Cambios de personalidad. Atrofia muscular. Lesiones en el hígado y corazón. En hombres, disminución del esperma, aumento de pechos; en mujeres, disminución de los pechos, masculinización.
Hormonas de crecimiento (GH)	Acromegalia, hipertrofia de órganos internos, debilidad muscular y articular, diabetes, hipertensión, enfermedades cardiacas.
Eritropoyetina (EPO)	Si aumentan excesivamente los glóbulos rojos puede producir la muerte, aumento de coágulos e insuficiencia cardiaca.
Diuréticos	Problemas en la termorregulación por el exceso de pérdida de líquidos en forma de orina. Desequilibrio de electrolitos. La pérdida de sodio y potasio puede originar calambres y fatiga.
Bloqueadores Beta	Insuficiencia cardiaca. Problemas respiratorios en personas con asma.
Marihuana	Disminuye la coordinación de movimientos, el tiempo de reacción y la precisión; por tanto, muy peligroso para determinados deportes.
Alcohol	Disminuye la pérdida de agua en la orina, por lo que aumenta la tensión arterial. Disminuye la sensación de dolor, que es el mecanismo que informa de la producción de una lesión.

3.3. Lista de sustancias y métodos prohibidos

El Código Mundial Antidopaje, en su artículo 4, establece los requisitos para elaborar y publicar la lista de sustancias y métodos prohibidos, correspondiendo dicha competencia a la AMA (2009).

En España, la Ley 10/1990, del Deporte, asigna en su art. 56.1 al Consejo Superior de Deportes (CSD) la competencia para elaborar anualmente la lista de sustancias y grupos farmacológicos prohibidos y para determinar los métodos no reglamentarios en el ámbito del deporte. A partir del 2013, pasan a ser la Agencia Española de Protección de la Salud en el Deporte y las Comunidades Autónomas las que asuman dicha responsabilidad.

Tabla IV. Listado de sustancias y métodos prohibidos de 2018, elaborada por la AMA.

SUSTANCIAS PROHIBIDAS
S0	Sustancias no aprobadas (medicamentos en desarrollo, los de uso veterinario…)
S1	Agentes anabolizantes: esteroides anabolizantes andrógenos (EAA) y otros
S2	Hormonas peptídicas, factores de crecimiento, sustancias afines y miméticos
S3	Agonistas Beta-2
S4	Moduladores hormonales y metabólicos
S5	Diuréticos y otros agentes enmascarantes
MÉTODOS PROHIBIDOS
M1	Manipulación de la sangre y de componentes sanguíneos
M2	Manipulación química y física
M3	Dopaje genético
SUSTANCIAS PROHIBIDAS EN COMPETICIÓN
S6	Estimulantes
S7	Narcóticos
S8	Cannabinoides
S9	Glucocorticoesteroides
SUSTANCIAS PROHIBIDAS EN CIERTOS DEPORTES
P1	Betabloqueantes (automovilismo, billar, esquí, golf, tiro…)