2. Signos y síntomas de urgencia.

Hemos visto previamente que los signos y los síntomas nos pueden dar información acerca de cómo se encuentra la persona accidentada. A continuación, y tal y como establece el protocolo de actuación de Cruz Roja Española, vamos a establecer los parámetros más adecuados para conocer la situación real del afectado. Esta composición podrá llevarse a cabo gracias al conocimiento de las constantes vitales.

Debido a la falta de instrumentos que nos podemos encontrar, las constantes con las que vamos a trabajar son aquellas que resulten más fáciles de reconocer.

  • Conciencia: se verifica sometiendo al accidentado a distintos estímulos y viendo su respuesta: consciente (responde a todos los estímulos); grado 1 (inconsciente pero responde a ruidos); grado 2 (no responde a ruidos pero sí al dolor); grado 3 (no responde a ningún estímulo).
  • Respiración: se chequea oyendo y observando la circulación del aire en los pulmones (si es rítmica y regular). Valores a tener en cuenta:

    • Cifras normales: 12 a 20 respiraciones por minuto (rpm).
    • Taquipnea: respiración rápida y superficial (insuficiencia respiratoria).
    • Bradipnea: respiración lenta (hipotermia, intoxicación…).
  • Pulso: tomar el pulso se corresponde con medir la frecuencia cardiaca. Se mide en pulsaciones por minuto (ppm).

    • Cifras normales: una persona sana y en reposo son de 60-100 ppm.
    • Taquicardia: más de 100 ppm. Puede ser por hemorragias, lipotimias…
    • Bradicardia: menos de 60 ppm. El corazón trabaja demasiado lento, con lo cual se envía poca sangre al cuerpo, aunque una persona entrenada puede tener menos sin que ello implique enfermedad.
  • Temperatura: se debe tomar con un termómetro en la axila o en el tímpano. Las cifras normales son varias: en la axial (36,5 grados), en el interior de la boca (37 grados). Por encima o por debajo se dan las siguientes circunstancias:

    • Hipertermia: temperatura superior a la normal. Hay peligro cuando rebasa los 41-42 grados. La temperatura sube en casos de infección o exposición al sol de forma excesiva.
    • Hipotermia: temperatura demasiado baja. Peligrosa cuando es inferior a los 34,5 grados. La temperatura alcanza estas cifras por una larga exposición al frío.
  • Tensión arterial por palpación: es el dato que mide la presión con la que circula la sangre en las arterias (la fuerza de impulso del corazón). Se obtiene dos cifras en la medición:

    • Tensión mínima: cuando el corazón se encuentra relajado.
    • Tensión máxima: cuando el corazón se contrae enviando la sangre a las arterias.
  • Relleno capilar: nos da a conocer si la sangre llega a la periferia de nuestro cuerpo. Para realizar la valoración presionaremos la yema de un dedo, de modo que soltar se recupera la coloración de esa zona rápidamente (<2 segundos) la irrigación es correcta.

Bajada significativa de la temperatura corporal. Menos de 34.5 grados.

Importante

Las constantes vitales son aquellas manifestaciones cuya presencia nos asegura que la persona que está siendo explorada mantiene sus órganos vitales en funcionamiento, y cuya alteración establece la existencia de una emergencia médica (Jiménez y Montero, 2011).

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